TEMPORO-MANDIBULAR JOINT. THE FEATURES OF FUNCTIONAL ANATOMY AND HISTOLOGICAL STRUCTURE DURING THE DYSFUNCTION OF TMJ

  • L.I. Shkilniak
  • A.A. Zalyziuk-Krapivna Vinnitsa National Medical University named after N.I. Pirogov
Keywords: temporo-mandibular joint, functional anatomy, dysfunction, muscle imbalance.

Abstract

The question of structural organization, function and diagnosis of the diseases of temporomandibular joint (TMJ) has attracted the attention of various specialists for a long time. To date, there is no data about morphological and functional status of tissues and organs of maxillofacial region during the TMJ dysfunction and different defects, accompanied by a decrease in the height of the lower third of the face.

TMJ dysfunction is found with a frequency of 5 to 85% of the population, including the young people. TMJ dysfunction with the pain syndrome is a type of chronic facial pain present in 12% of people, while in 20-80% of adults at least one of its sign is present. Women have this disease more frequently than men.

Currently three main theories of the origin of dysfunction are considered: the theories of occlusive disorders, muscle imbalance, physiological phenomenon. During the interaction of these factors, there is overactivity of masticatory muscles with the appearance of the fatigue, pain, limitation of joint movement. Impaired functions of neuromuscular complex are caused by various reasons: psychogenic factors, CNS diseases, parafunctions of masticatory muscles, occlusion disorders, abnormalities of the bite, premature contacts, and errors in prosthetics. In 30-40% of cases there is a combination of TMJ diseases with osteochondrosis of the cervical spine.

The vast majority of patients have such a cause of pain dysfunction syndrome of TMJ as various irregularities in the dentition that resulted from malocclusion after prosthetics, tooth fillings or extractions, operations with widely open mouth, pathological abrasions of teeth, and in some cases, bruxism. Also odontogenic disorders are the cause of activation of muscle trigger points in 67% of cases. Of these, in 75% there is occlusion dysfunction and partial secondary adentia with one-sided type of chewing. Hypertone of masticatory muscles causes significant compression of articular tissues. This degrades the functional state of the joint and contributes to the pathological process.

To date, not much attention is paid to the morphology of the temporomandibular joint and processes of arthrogenesis. There is also no consensus about the structure of the joint as a whole and its individual structure elements. There are only few studies devoted to the change of its structural elements under pathological conditions.

During the analysis of the literature a huge number of scientific papers about TMJ pathology are revealed, much less attention is paid to the problems of the structural organization of the individual elements. To date, practically there are no works devoted to comprehensive assessment of the TMJ and the changes that occur in its structure during different occlusal disorders. The question of compensatory changes in the joint that occur in different types of occlusal disorders is not fully studied.

Downloads

Download data is not yet available.

References

1. Саяле Сами А.Ф. Распространенность зубочелюстных аномалий у ортодонтических пациентов / А.Ф.Саяле Сами, М.Я.Нидзельский // Вісник стоматології. - 1999. - № 4. - С. 70-72.

2. Фадеев Р.А. Особенности диагностики и реабилитации пациентов с зубочелюстными аномалиями, осложненными заболеваниями височно- нижнечелюстных суставов. Часть ІІ / Р.А.Вадеев, О.А.Кудрявцева // Институт стоматологии. – 2008. – № 4. – С. 20-21.

3. Симановская Е.Ю. Адаптация зубочелюстной системы человека к изменяющимся жевательным усилиям / Е.Ю. Симановская, М.Ф. Болотова, Ю.И. Няшин // Российский журнал биомеханики. – 2002.– № 2. – С. 51–62.

4. Иде Й. Анатомический атлас височнонижнечелюстного сустава / Иде Й., Наказава К. / [пер. з англ. А. Островский]. – М.:Азбука, 2004.– 116 с.

5. Трезубов В.Н. Изучение нейромышечных нарушений у больных с расстройствами височно-нижнечелюстного сустава, осложненных пара- функциями жевательных мышц / В.Н. Трезубов, Е.А. Булычева, О.В. Посохина // Институт стоматологии. – 2005. – №4.- С.85-89.

6. Егоров П.М. Болевая дисфункция височно- нижнечелюстного сустава / Егоров П.М., Карапетян И.С. – М.: Медицина, 1986. – 125 с.

7. Семкин В.А. Патология височно-нижнечелюстных суставов / В.А. Семкин, Н.А. Рабухина, С.И. Волков. – М.: Практическая медицина, 2010. – 167 с.

8. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии / Хватова В.А. – Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1996. – 263 с.

9. Столяр Д.Б. Топографічні особливості скронево- нижньощелепного суглоба / Д.Б. Столяр // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. – 2010. – Т. – С.102-106.

10. Гинали В.Н. Изменения височно-челюстного сустава при потере зубов/ Гинали В.Н. – Ташкент, 1966. – 75 с.

11. Соколов А.М. О патологии височно- нижнечелюстного сустава / Соколов А.М. – М., 2000. – 230 с.

12. Булычева Е.А. Изучение рентгенологических изменений при дисфункциях височно- нижнечелюстного сустава, осложненных парафункцией жевательных мышц / Е.А.Булычева // Институт стоматологии. – 2008. – №1. – С. 44 – 47.

13. Петров Е.А. Комплексное лечение больных с синдромом дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и остеохондрозом позвоночника: автореф. дис. канд. мед. наук. – Иркутск, 2003. – 24 с.

14. Курляндский В.Ю. Взаимоотношение альвеолярных гребней беззубых челюстей, различных видов прикуса // Ортопедическая стоматология. –М., 1977. – С. 353–358.

15. Кулінченко Р.В. Особливості будови горбика скронево-нижньощелепного суглоба / Р.В.Кулінченко // Вісник стоматології. – 2001. – № 4. – С. 70–72.

16. Михельсон Н.М. Патология челюстного сустава в связи с особенностями анатомического строения отдельных его компонентов // Стоматология. – 1954. – № 4. – С. 25–31.

17. Измайлова Л.С. Особенности кровоснабжения височно-нижнечелюстного сустава // Труды центрального института усовершенствования врачей. – М., 1968. – Т. 85. – С. 22–30.

18. Волков С.И. Морфо-экспериментальная характеристика хирургических вмешательств на височнонижнечелюстном суставе: автореф. дис. к.мед.н.– М., 1993. – 24 с.

19. Куприянов И.А. Патогенез внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава при дисплазии соединительной ткани; морфология, клиника и лечение / И.А.Куприянов, А.А.Ильин, В.А.Шкурупий // Бюллетень СО РАМН. – 2003. – Т. 108, № 2. – С. 93–98.

20. Schwartz L. Disorders of the temporomandibular joint/ Schwartz L. - Philadelphia-London, 1958. – 324 p.

21. Sicher H. Functional anatomy of the temporomandibular joint // In: The Temporomandibular Joint / B.C. Sarnat. – 2nd III, Springerfield, 1964. – P. 28–58.

22. Потапов И.В. Клинико-рентгенологические особенности диагностики оклюзионно- артикуляционного синдрома височно- нижнечелюстного сустава / И.В.Потапов, В.П.Потапов, М.И.Садыков // Институт стоматологии. – 2008. – № 3. – С. 44–44.

23. Сёмкин В.А. Дисфункция височно- нижнечелюстного сустава (клиника, диагностика и лечение) / В.А.Сёмкин, Н.А.Рабухина. – М.: Редакция журнала "Новое в стоматологии", 2000. –46 с.

24. Каламкаров Х.А. Клиника и принципы лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава/Каламкаров Х.А., Петросов Ю.А. // Стоматология. –1982. – № 2. – С. 66–71.

25. Orthodontics and temporomandibular joint internal de rangement / Katzberg R.W. [et al.] // Am. J. Orthod. Dentofac. Orthop. – 1996. – Vol. 109, N 5. – P. 515– 520.

26. Харьков Л.В. Спосіб лікування кісткового анкілозу скронево-нижньощелепного суглобу у дітей / Л.В.Харьков, Г.М.Коротченко // Вісник стоматології.–2008. – № 1. – С. 161.

27. Потапов В.П. Комплексный подход к диагностике и лечению нарушений функциональной окклюзии / В.П.Потапов // Институт стоматологии. –2008. – № 4. – С. 24–26.

28. Gross M.D. Occlusion in Restorative Dentistry. Technique and theory / Gross M.D., Mathews J.D. – London – NY, 1982. – 258 p.

29. Петросов Ю.А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного су става / Ю.А. Петросов. – Краснодар: Совет. Кубань, 2007. – 304 с.

30. Павлова В. Н. Сустав : морфология, клиника, диагностика, лечение / В.Н. Павлова, Г. Г. Шостак, Л. И. Слуцкий. – М. :Мед. Информ. Агентство, 2011. – 552 с.

31. Бабич В.В. Выбор объема лечебных мероприятий у больных с синдромом дисфункции височнонижнечелюстного сустава / В.В.Бабич // Институт стоматологии. – 2009. – № 1. – С. 82. 2.

32. Тверье В.М. Атрофический синдром, связанный с изменениями биомеханического давления в зубо- челюстной системе человека / В.М.Тверье, Е.Ю.Симановская, Ю.И.Няшин // Российский журнал биомеханики. – 2006. – Т. 10, № 1. – С. 9–14. 15.

33. Фадеев Р.А. Выявление и подготовка к устранению оклюзионных нарушений у пациентов с дисфункциями височно-нижнечелюстных суставов / Р.А.Фадеев, О.А.Кудрявцева, И.В.Польщикова // Институт стоматологии. – 2006. – № 3. – С. 32–38.

34. Латий А.А. Изменения в височно-нижнечелюстном суставе при действии на нижнюю челюсть дистально направленной внеротовой тяги // Стоматология. – 1990. – № 2. – С. 19–22.

35. Банух В.Н. Особенности планирования лечения при дисфункциях височно-нижнечелюстного сустава, связанных с частичной утратой боковых зубов / Банух В.Н., Постолаки И.И. // Здравоохранение. – Кишинев, 1984. – № 4. – С. 28–30.

36. Dworkin S.F. Epidemiology of sign and symptoms in temporomandibular disorders: clinical signs in cases and controls / Dworkin S.F., Huggins К., Rosche L. // J. Am. Dent. Assoc. – 1990. – Vol. 120. – P. 273– 281.

37. Хватова В.А. Заболевание височно- нижнечелюстного сустава / Хватова В.А. – М.: Медицина, 1982. – 160 с.

38. Семенов И.Ю. Нейро-гуморальные аспекты синдрома болевой дисфункции височно- нижнечелюстного сустава: автореф. дис. канд.мед.наук. – М., 1997. – 36 с.

39. Deguchi T. Electromyographic investigation of chin cup therapy in Class III malocclusion / Deguchi T., Iwahara K. // Angle Orthod. – 1998. –Vol. 68 (5). – P. 419–424.

40. Квиринг М.Э. Возможности ультрасонографии в оценке мягкотканных структур височно- нижнечелюстного сустава: автореф. дис. к. м. н. / М.Э. Квиринг. – Челябинск, 2008. — 23 с.
Published
2018-03-21
How to Cite
Shkilniak, L., & Zalyziuk-Krapivna, A. (2018). TEMPORO-MANDIBULAR JOINT. THE FEATURES OF FUNCTIONAL ANATOMY AND HISTOLOGICAL STRUCTURE DURING THE DYSFUNCTION OF TMJ. Ukrainian Dental Almanac, (1), 79-84. Retrieved from https://dental-almanac.org/index.php/journal/article/view/17